Stát ignoroval požadavek San Antonia na 550 sester, aby pomohly zaplnit nedostatek pacientů způsobených povodněmi způsobenými povodněmi, a řekl městu, že bude muset použít vlastní federální stimulační peníze na zaplacení posil.
Stát dříve najal personální firmy, aby vyslaly sestry, lékaře a respirační terapeuty, aby pomohly nemocnicím držet krok s náhlým nárůstem počtu pacientů s COVID-19.
V dopise zaslaném čtvrtečním představitelům měst a krajů po celém Texasu však stát nařídil místním vládám, aby místo toho, aby hledaly pomoc od státu, místo toho vypracovaly vlastní plány na zvýšení počtu zaměstnanců nemocnic.
Jedná se o zvrácení dřívějšího přístupu, kdy stát utratil asi 5,39 miliardy dolarů – což federální vláda splatila – najímání náborářů, aby vyslali tisíce poskytovatelů zdravotní péče, aby pomohly nemocnicím držet krok. Prudký nárůst počtu pacientů s COVID-19, podle státních údajů.
Tento krok opustil vedoucí zdravotnictví, správce nemocnic a vládní úředníky v Texasu, aby našli způsob, jak rychle najmout více zdravotnického personálu v době, kdy jsou nemocnice málo rozvinuté. Snaží se udržet zaměstnance a držet krok s objemy pacientů.
Od začátku července se počet pacientů hospitalizovaných s COVID-19 v Texasu zvýšil o 250 procent. V San Antoniu se situace ještě zhoršila: počet hospitalizací pro COVID-19 se zvýšil o 430 procent.
„Na chodbě čekají pacienti.“ „Máme pacienty na chodbě,“ řekl Tommy Austin, generální ředitel sester University Health, jedné z největších nemocnic v San Antoniu. „Každé zákoutí v této organizaci má pacienta.“
Na vrcholu pandemie bylo prostřednictvím vládních zakázek vysláno asi 1600 zdravotních sester a respiračních terapeutů na pomoc nemocnicím v oblasti San Antonio. Poslední posily ale odešly v květnu.
Nyní, když se nejvíce nakažlivá delta varianta šíří po San Antoniu, se pohotovostní místnosti opět plní a nemocnice říkají, že k ošetřování pacientů potřebují dalších 550 sester.
Vyčerpané sestry jsou opět požádány, aby přijaly další směny. Nemocnice mezi sebou soutěží o najímání zaměstnanců, protože komunity v celých Spojených státech se potýkají s podobným nedostatkem zaměstnanců kvůli nekontrolovatelnému vyhoření mezi Úsilí poskytovatelů zdravotních služeb se kvůli epidemii rozšířilo.
„Vláda „Abbott nemyslí na žádnou zdravotní sestru,“ řekl Austin. „Jsme v zákopech nepřetržitě déle než 16 měsíců.“
Guvernér Greg Abbott ponechal městům, krajům a školním čtvrtím malou moc v boji proti šíření COVID-19 a zajištění očkování lidí.
Abbott v březnu zrušil státní maskový mandát a omezení obsazenosti pro podniky, jako jsou restaurace, maloobchodníci a kina. Odolal výzvám, aby jej vrátil na místo, a zbavil starosty a krajské soudce schopnosti přijímat vlastní zákony, jak se virus znovu šíří.
Jak se blíží nový školní rok, starosta San Antonia Ron Nirenberg a soudce okresu Bexar Nelson Wolf Abbott tento týden vyzvali školské obvody, aby alespoň mohly přijmout vlastní mandátové masky. Poznamenali, že děti mladší 12 let nemohou dostat vakcínu. Abbott se ale držel.
Abbott také dal jasně najevo, že nehodlá v Texasu stanovit povinné očkování.
Ve čtvrtek vydal exekutivní příkaz, který potvrzuje dřívější objednávku, která zakazuje místním vládám a jakýmkoli subjektům, které dostávají veřejné dolary z prosazování očkování v jakékoli funkci – alespoň do doby, než vakcíny Pfizer, Moderna a Johnson & Johnson získají konečné schválení od US Food. a podávání léků. V současné době jsou vakcíny schváleny v rámci nouzového povolení.
Krok státu nevyplatit zdravotnickým pracovníkům další kompenzace zmátl Wolfa, který neviděl důvod, proč by se stát měl chovat jinak, než tomu bylo při předchozích bouřích. Řekl, že použití federálních stimulačních dolarů na pomoc při placení zdravotnického personálu není od stolu, ale není jasné, kolik by to stálo.
„Na státní úrovni bylo tolik selhání, že je těžké je vyjmenovat,“ řekl Wolf. „To je naprosto zbytečné. Nevím, proč by nemohli dělat to, co dělali předtím, protože je to 100 procent obnovitelné.“
Nirenberg to odmítl komentovat.
Ministerstvo zdravotnictví uvedlo, že San Antonio a Bexar County obdržely více než 700 milionů dolarů ve federálních dolarech na zotavení, které lze použít na úhradu zdravotnického personálu, který potřebuje péči o nával pacientů s COVID-19.
„Teprve když jsou zdroje vyčerpány z místní úrovně, začneme žádat o státní pomoc,“ řekl Seth Christensen, mluvčí texaského oddělení nouzového řízení.
Řekl, že stát také doufá, že vyřeší problém, který nastal, když stát poskytl smluvní zdravotnický personál: Některé sestry opustily práci v texaských nemocnicích, aby se připojily k náborovým firmám, které nabízely vyšší platy.
Jak funguje soukromý systém zdravotní péče v Texasu denně? „Řeší tyto výkyvy v náboru,“ řekl Christensen. „A tak je žádáme, aby využili (federální) financování, které jim bylo dáno k dispozici, aby dnes uspokojili své personální potřeby.“
Tento krok však znepokojil poskytovatele zdravotní péče v celém státě, zejména ve venkovských komunitách, které měly potíže s přilákáním sester a lékařů do svých nemocnic ještě před pandemií.
V dopise zaslaném tento týden John Henderson, generální ředitel společnosti Texas Association of Rural and Community NemocniceGuvernér Greg Abbott naléhal na „okamžité kroky k zajištění dalšího zdravotnického personálu“ do venkovských nemocnic ve státě.
Před pandemií již existovalo mnoho venkovských nemocnic v Texasu Prožívání finančních krizí„situace způsobená klesajícími úhradami od státních pojišťoven; rostoucí provozní náklady zmenšující se počet obyvatel ve venkovských komunitách; A rostoucí počet účtů za lékařskou péči, které pacienti nemohou platit.
Poté vypukla epidemie. Henderson řekl guvernérovi, že některé nemocnice byly nejistě blízko uzavření během prvního nárůstu.
„Většina těchto nemocnic se finančně úplně nezotavila z prvního nárůstu,“ napsal Henderson. „Nábor je dnes obtížnější, protože zdravotničtí pracovníci byli odsunuti na hranici lidských výkonů, zaměstnanci se nechali zlákat vysokými mzdami a další se rozhodli odejít nebo odejít do důchodu.“
[email protected]; [email protected]
