Studie spojuje konzumaci ultrazpracovaných potravin se zvýšeným rizikem rakoviny hlavy a krku

nově European Journal of Nutrition Studie zkoumala riziko adenokarcinomu jícnu (OAC) a rakoviny hlavy a krku (HNC) způsobené konzumací ultrazpracovaných potravin (UPF). Tato analýza byla provedena v kohortě European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC).

Pozadí

Vztahu mezi patogeny a průmyslovým zpracováním potravin je v poslední době věnována velká pozornost. UPF jsou vyráběny za použití vstupů, jako jsou hydrogenované oleje, emulze a modifikované škroby, tedy produkty, které se nenacházejí v kuchyních. Tyto produkty jsou hotové k přímé spotřebě, levné a často se konzumují ve velkém množství. Některé příklady UPF jsou sladké nebo slané balené občerstvení, nealkoholické nápoje a mražené nebo trvanlivé pokrmy.

Výzkum prokázal, že konzumace UPF může vést ke zvýšenému riziku rakoviny. Ve skupině EPIC byl pozorován pozitivní vztah mezi spotřebou HNC, OAC a UPF. UPF také vedou ke zvýšené obezitě, což je rizikový faktor pro OAC. Ve studii nikdy nekuřáků bylo také zdokumentováno, že BMI je pozitivně spojeno s rizikem HNC.

O studiu

Cílem této studie bylo ponořit se do souvislosti mezi spotřebou UPF a rizikem HNC a OAC. Kromě studia vztahu mezi UPF a HNC objevili vědci také souvislosti s podtypy HNC, konkrétně hypofaryngu, hrtanu, ústní dutiny, orofaryngu a dalších rakovin. Byly také analyzovány účinky dalších faktorů, jako je kouření, konzumace alkoholu a fyzická aktivita. Dále byla pomocí mediační analýzy studována role BMI ve vztahu mezi UPF, HNC a OAC.

Do této studie bylo zahrnuto 450 111 účastníků EPIC. Coxovy regrese byly použity ke zkoumání souvislostí mezi spotřebou UPF a rizikem HNC a OAC. Byla hodnocena role BMI a poměru pasu k bokům (WHR) v těchto asociacích. Náhodné úmrtí bylo zkoumáno jako negativní kontrolní výsledek v analýzách citlivosti.

Klíčové poznatky

Konzumace UPF je spojena se zvýšeným rizikem OAC a HNC. Nebyla prokázána heterogenita mezi podtypy HNC. Muži vykazovali silnější pozitivní souvislost mezi spotřebou UPF a HNC ve srovnání se ženami. Z mediační analýzy byl navíc vyvozen závěr, že zbytkové zmatení může ovlivnit výsledky.

Výsledky mediace jsou v souladu s výsledky zdokumentovanými v existující literatuře. Spotřeba UPF je spojena s centrální obezitou (WHR) a nadváhou (BMI). Jsou málo výživné a často se konzumují ve velkém množství. Některé studie předložily myšlenku, že konzumace UPF může negativně změnit střevní mikrobiom. Existující důkazy naznačují, že obezita může zvýšit rizika OAC a HNC. V této studii bylo pozorováno, že účinky napříč BMI a HR byly malé, což naznačuje, že mohou být zapojeny další mechanismy.

Body síly a slabosti

Velká velikost vzorku skupiny EPIC a prodloužená doba sledování byly jednou z hlavních silných stránek této studie. Další silnou stránkou je skutečnost, že BMI a HR byly měřeny a nikoli samy hlášeny. Vzorek byl také značně různorodý díky multicentrickému designu EPIC. Použití různých měření příjmu UPF zvyšuje srovnatelnost s předchozími studiemi a snižuje se chyba měření, protože případy rakoviny jsou detekovány prostřednictvím registrů.

Důležitým omezením této studie byl předpoklad, že souvislosti mezi příjmem UPF a rakovinou nebyly ovlivněny chybou měření nebo zbytkovými zmatky. To jsou velmi silné předpoklady a lze si být téměř jisti, že odhady zkreslily nepřesně změřené matoucí faktory. Analýza výsledků negativní kontroly to také potvrzuje.

Údaje o BMI a HR bylo možné získat pouze u 5 % a 27 % účastníků. Analýzy citlivosti proto nemohly být provedeny na následných datech. Předpoklad, že vztah mezi spotřebou UPF a rizikem OAC byl ovlivněn BMI a WHR prostřednictvím samostatných cest, byl dalším omezením. To je nesprávné, protože BMI a HR spolu souvisí. Posledním problémem je potenciální náhodná nesprávná klasifikace a potenciální slabina ověřených odhadů asociace.

Závěry

Stručně řečeno, tato studie ukázala, že příjem UPF je spojen se zvýšeným rizikem OAC a HNC. BMI a WHR tyto asociace významně nevysvětlovaly. Zde zdokumentované výsledky mohou být ovlivněny zbytkovým zmatením, a proto by měly být replikovány jinde.