Pravidelné mamografické vyšetření k detekci rakoviny prsu by podle vlivné americké pracovní skupiny mělo začít v dřívějším věku, kolem 40 let. Skupina uvedla, že ženy ve věku 40 až 74 let by měly podstoupit screening každé dva roky.
Dříve pracovní skupina tvrdila, že ženy se mohou rozhodnout zahájit screening rakoviny prsu ve věku 40 let, se silnějším doporučením pro testování každé dva roky od 50 do 74 let.
Úterní oznámení pracovní skupiny pro preventivní služby USA činí návrh doporučení oficiálním Oznámeno loni. Doporučení byla zveřejněna v Journal of the American Medical Association.
„Je to výhra pro obě strany, že si nyní uvědomují výhody screeningu žen ve věku 40 let,“ řekla Dr. Therese Beaversová z MD Anderson Cancer Center v Houstonu. Orientace se neúčastnila.
Jiné lékařské skupiny, včetně American College of Radiology a American Cancer Society, navrhují mamografy každý rok – místo každé dva roky – počínaje ve věku 40 nebo 45 let, což může způsobit zmatek, řekl Beavers, ale „nyní je věk Začínáme by bylo v souladu s tím, co říká mnoho jiných organizací.
Úmrtnost na rakovinu prsu se s pokračujícím zlepšováním léčby snížila. Rakovina prsu je však stále druhou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu u žen ve Spojených státech. Ročně je diagnostikováno asi 240 000 případů a přibližně 43 000 žen umírá na rakovinu prsu.
Snaha o časný screening má za cíl řešit dva ožehavé problémy: rostoucí výskyt rakoviny prsu u žen ve věku 40 let – od roku 2015 každoročně stoupá o 2 % – a rostoucí výskyt rakoviny prsu u žen ve věku 40 let. Úmrtnost na rakovinu prsu mezi černoškami Ve srovnání s bílými ženami, řekl zástupce předsedy pracovní skupiny Dr. John Wong z Tufts Medical Center v Bostonu.
„Bohužel velmi dobře víme, že černé ženy mají o 40 % vyšší pravděpodobnost, že zemřou na rakovinu prsu než bílé ženy,“ řekl Wong. Řekl, že modelové studie předpovídají, že včasný screening může pomoci všem ženám a má „větší přínos pro černé ženy“.
Zde jsou další podrobnosti o tom, co se změnilo, proč je to důležité a kdo by měl věnovat pozornost.
Kdy mám jít na první mamograf?
Ve věku 40 let by měly začít mamografie u žen, transgender mužů a nebinárních lidí s průměrným rizikem. Podle nových pokynů musí každé dva roky podstoupit rentgenové vyšetření. Jiné skupiny doporučují každoroční mamografie, počínaje věkem 40 nebo 45 let.
Rada se nevztahuje na ženy s rakovinou prsu nebo ty, které jsou kvůli genetickým markerům ohroženy rakovinou prsu. Nevztahuje se také na ženy, které v mládí podstoupily vysokodávkovou radiační terapii hrudníku, nebo na ženy, které měly léze při předchozích biopsiích.
A co ženy 75 a starší?
Není jasné, zda by starší ženy měly i nadále chodit na pravidelné mamografie. Studie zřídka zahrnují ženy ve věku 75 nebo více let, takže pracovní skupina vyžaduje další výzkum.
Beavers naznačuje, že starší ženy mluví se svými lékaři o výhodách screeningu, stejně jako o škodách, jako jsou falešné poplachy a zbytečné biopsie.
A co ženy s hustým poprsím?
Mamografie nefungují dobře Ženy s hustými prsyale ještě musí udělat testy.
Pracovní skupina by ráda viděla více důkazů o dalších testech, jako je ultrazvuk nebo MRI pro ženy s hustými prsy. Wong řekl, že zatím není jasné, zda tyto typy testů pomohou odhalit rakovinu v časnějším, lépe léčitelném stádiu.
Má to vliv na pojistné krytí?
Kongres již schválil legislativu, která od pojišťoven vyžaduje, aby ženám ve věku 40 let a starším platily mamografie bez spoluúčasti nebo spoluúčasti. Zákon o dostupné péči navíc vyžaduje, aby pojistitelé zahrnuli doporučení pracovní skupiny známkou „A“ nebo „B“. Mamografické doporučení má stupeň „B“, což znamená, že má mírný čistý přínos.
___
Zdravotní a vědecké oddělení Associated Press dostává podporu od Mediální skupiny pro vědu a vzdělávání Howarda Hughese Medical Institute. AP je výhradně odpovědná za veškerý obsah.
Přátelský webový obhájce. Odborník na popkulturu. Bacon ninja. Tvrdý twitterový učenec.
