Návštěvy na pohotovosti pro dospívající dívky během pandemie vzrostly

Jak pandemie koronaviru pokračuje druhým rokem, rostoucí počet amerických rodin tak zoufale touží získat pomoc pro depresivní nebo sebevražedné děti, že je hnali na pohotovost.

Rozsáhlá analýza pojistných událostí ze soukromého pojištění ukazuje, že tento nárůst akutních krizí duševního zdraví byl z velké části způsoben jednou skupinou – dívkami ve věku 13 až 17 let.

Během druhého roku pandemie došlo k 22procentnímu nárůstu náctiletých dívek, které navštívily pohotovosti s duševním onemocněním, ve srovnání s předpandemickým výchozím stavem. Studie na 4,1 milionech pacientů Publikováno ve středu v JAMA Psychiatry. Nárůst byl spojen s nárůstem sebevražedného chování, sebepoškozování a poruch příjmu potravy.

Během stejného období, od března 2021 do března 2022, záznamy ukázaly 9procentní pokles u dospívajících chlapců, kteří kvůli problémům s duševním zdravím navštěvovali pohotovost.

Celkově se procento mladých dospělých, kteří navštívili pohotovost kvůli problémům s duševním zdravím, zvýšilo o 7 procent ve srovnání s předpandemií. Studie byla založena na soukromě pojištěných Američanech a nezachytila, co se dělo v Medicaidu nebo nepojištěných domácnostech.

Přestože se studie nesnažila vysvětlit velkou propast mezi dospívajícími chlapci a dívkami, autoři poukazují na narušení školy, odloučení od vrstevníků a konflikty doma jako stresory, které mohou postihnout zejména dívky.

„Obzvláště jsem se obával, že to bylo poháněno sebevražednými myšlenkami, sebevražedným chováním a sebepoškozováním,“ řekla Lindsey Overhagová, autorka studie a doktorandka na katedře politiky zdravotní péče na Harvard Medical School.

Pro genderovou propast v hospitalizaci pro mimořádné události duševního zdraví se neobjevilo jediné vysvětlení, což je trend, který předcházel pandemii.

Výzkum publikovaný v roce 2022 Centers for Disease Control and Prevention zjistil, že dospívající byli vážně postiženi ztrátou zaměstnání rodičů a potravinovou nejistotou. Více než polovina dospívajících Nahlášení emocionálního týrání ze strany rodiče a více než jeden z 10 hlášení fyzického týrání. Dvě třetiny studentů uvedly, že mají potíže s plněním domácích úkolů.

Našla to data z Británie Tyto obtíže byly výraznější u starších dívek z chudých rodina zároveň zmenšit propast mezi nejbohatšími rodinami.

Christine M. řekla:

„Vrstevníci dívek by vám mohli navrhnout, možná byste si měla promluvit s rodiči o tom, co se děje, nebo byste možná měla jít a získat nějakou pomoc,“ řekl Dr. Crawford. Platformy sociálních médií se staly důležitým faktorem během pandemie, řekla, když dospívající „prováděli TikTok vyhledávání o duševním zdraví a systémech duševního zdraví“.

Studie pojistných nároků JAMA zjistila, že návštěvy na pohotovosti – což nebyl dobrý způsob, jak poskytovat akutní péči o duševní zdraví – byly během pandemie obzvláště problematické, protože pacienti často čekali dlouhou dobu, než byla k dispozici lůžkový psychiatrická lůžka.

Studie zjistila, že druhý rok pandemie vedl k 76procentnímu nárůstu počtu mladých dospělých, kteří před přijetím strávili dvě nebo více nocí na pohotovosti.

Dlouhé čekání, známé jako nástup, zvyšuje hladinu stresu u mladých lidí v krizi, uvedla studie a jejich rodiče často přirovnávali prostředí k vězení.

Hayden Hoskamp, ​​ekonom na katedře politiky zdravotní péče na Harvard Medical School a jeden z autorů studie, označil nárůst za „velmi dramatický“ a obzvláště znepokojivý, vzhledem k tomu, že pohotovosti poskytují tak málo péče pro akutní krize duševního zdraví.

Řekla, že nedostatek personálu byl pravděpodobně klíčovým faktorem prudkého nárůstu nástupu na palubu. Řekla, že finanční pobídky – zejména sazby úhrad za péči o duševní zdraví – musí být upraveny tak, aby umožnily více péče o dospívající.

„Určitě to, že vyšel generální chirurg a řekl, že toto je definující krize veřejného zdraví naší doby, přitahuje pozornost,“ řekla. „Ale změna politiky vyžaduje čas a my musíme postupovat rychleji.“