Včasná diagnostika autismu podporovaná technologií sledování očí

souhrn: Biomarkery sledování očí by mohly zlepšit diagnostiku autismu u dětí Kombinace sledování očí a hodnocení primární péče zvýšila diagnostickou přesnost na 91% senzitivitu a 87% specificitu.

Tento přístup může zkrátit dlouhé čekací doby na hodnocení autismu a umožnit tak včasnější intervence. Výzkum představuje důležitý krok k rychlejší a přesnější diagnostice autismu.

Klíčová fakta:

1. Biomarkery sledování očí v kombinaci s hodnocením primární péče zlepšují přesnost diagnózy autismu.
2. Touto metodou bylo dosaženo senzitivity 91 % a specificity 87 % v diagnostice autismu.
3. Studie se zabývá dlouhými čekacími dobami na hodnocení autismu a podporuje včasné intervence.

zdroj: Indiana University

Téměř u 3 % všech dětí ve Spojených státech je diagnostikován autismus, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Ale tým výzkumníků z Indiana University a Purdue University hledá způsoby, jak stanovit správnou diagnózu dříve.

„Počet dětí, které potřebují vyhodnocení autismu, překračuje kapacitu vyškolených odborníků, kteří tuto službu poskytují,“ řekla Rebecca McNally Kane, MD, odborná asistentka pediatrie na Indiana University School of Medicine.

Děti a jejich rodiny v současné době čekají na přístup k hodnocení rok nebo déle. To je problém, protože děti promeškají příležitosti zasáhnout v optimálním čase pro dopad.

McNally Kane je hlavním autorem článku, který byl nedávno publikován v Síť JAMA je otevřená Popisuje studii výzkumného týmu o diagnostice autismu pomocí biomarkerů sledujících oči na klinikách primární péče v celé Indianě.

Tým cestoval do praxí zapojených do systému Indiana Early Autism Assessment Center a provedl zaslepené výzkumné hodnocení 146 dětí ve věku od 14 do 48 měsíců.

„Diagnostické biomarkery jsou charakteristiky, které poskytují diskrétní a objektivní signál pro diagnostiku, biomarkery pro sledování očí, které měří sociální a nesociální pozornost a mozkové funkce, dokázaly odlišit malé děti s diagnostikovaným autismem od dětí s jinými neurovývojovými postiženími,“ řekl McNally. -Kane.“

„Avšak navzdory obrovským investicím do objevování biomarkerů pro sledování očí existuje mezera v převádění biomarkerů pro sledování očí do klinického využití.

K provádění sledování očí seděly děti účastnící se studie na vysoké židli nebo na klíně pečovatele a sledovaly videa na obrazovce počítače, zatímco výzkumníci zaznamenávali pohyby očí a velikost zornic.

Když byla diagnóza lékaře primární péče a diagnostická jistota kombinována s měřením vitálních funkcí sledováním očí, senzitivita modelu byla 91 % a specificita 87 %, což znamená, že poskytly přesnější diagnózu autismu.

Studie, jako je tato, by mohly pomoci řešit zpoždění v přístupu k hodnocení autismu lepším vybavením lékařů primární péče multimodálním diagnostickým přístupem, řekl McNally-Kane.

„Jde o problém veřejného zdraví a náš přístup má potenciál zlepšit přístup k přesné a včasné diagnóze v místních komunitách,“ řekl McNally-Kane.

Dalším krokem týmu je provést rozsáhlou replikační studii a ověřit svůj diagnostický model pomocí umělé inteligence. Poté doufají, že provedou klinickou studii ke studiu účinnosti diagnostického modelu při hodnocení primární péče v reálném čase.

Mezi další autory studie patří Patrick Monahan, Brett Enking, Tibitha Ryan a Nancy Swigonski z IU a Brandon Kihn z Purdue.

O výzkumu autismu a zprávách o sledování očí

autor: Christina Griffithsová
zdroj: Indiana University
sdělení: Christina Griffith – Indiana University
obrázek: Obrázek připsán Neuroscience News

Původní vyhledávání: Otevřený přístup.
„Biomarkery pro sledování očí a diagnostiku autismu v primární péči“Od Rebeccy McNally Kane a kol. Síť JAMA je otevřená

---

shrnutí

Biomarkery pro sledování očí a diagnostiku autismu v primární péči

Důležitost

Nalezení účinných a škálovatelných řešení pro řešení zpoždění diagnostiky a rozdílů u autismu je zásadní pro veřejné zdraví. Přístupy, které začleňují biomarkery sledování očí do komunitních, odstupňovaných modelů hodnocení autismu, jsou příslibem pro řešení tohoto problému.

objektivní

Zjistit, zda kombinace biomarkerů pro sledování očí může spolehlivě rozlišit mezi malými dětmi s autismem a bez autismu v komunitním referenčním vzorku odebraném během klinického hodnocení v prostředí primární péče, a vyhodnotit, zda lze kombinovat biomarkery pro sledování očí s praktickým lékařem primární péče (PCP ) diagnóza a diagnostická jistota jsou spojeny s výsledkem diagnózy.

Design, nastavení a účastníci

Poskytovatelé primární péče v systému Early Evaluation for Autism (EAE) odkázali po sobě jdoucí vzorek dětí do této prospektivní diagnostické studie za účelem testování indexu sledování slepého oka a expertního posouzení pro následnou kontrolu od 7. června 2019 do 23. září 2022. Účastníci zahrnovalo 146 dětí (ve věku 14–48 měsíců) postupně odeslaných 7 centry EAE. Ze 154 zapsaných dětí jich 146 poskytlo použitelná data pro alespoň jedno měření sledování očí.

Klíčové výsledky a opatření

Primárními výsledky byla senzitivita a specificita složeného testu sledování očí (tj. index), což bylo standardizované měření založené na významných indexech sledování očí, ve srovnání se standardní referenční klinickou diagnózou autismu. Sekundárními ukazateli výsledku byly citlivost a specifičnost integrovaného přístupu pomocí indexového testu a PCP diagnózy a jistoty.

Výsledek

Ze 146 dětí (tj [SD] Věk 2.6 [0.6] let; 104 [71%] mužský; 21 [14%] Hispánec nebo Latino a 96 [66%] nehispánská bílá; 102 [70%] S referenční standardní diagnózou autismu mělo 113 (77 %) výsledky autismu v souladu mezi indexem (složený biomarker) a referenčními výsledky, se senzitivitou 77,5 % (95% CI, 68,4 %-84,5 %) a specificitou 77,3 %. (95 %) CI, 63,0 % – 87,2 %).

Když byla indexová diagnostika založena na kombinaci složených biomarkerů, PCP diagnózy a diagnostické jistoty, výsledky byly v souladu s referenčním standardem pro 114 ze 127 případů (90 %) se senzitivitou 90,7 % (95 % CI, 83,3 %- 95,0). %) a specificita 86,7 % (95 % CI, 70,3 %-94,7 %).

Závěry a relevance

V této prospektivní diagnostické studii byl kompozitní eye-tracking biomarker spojen s nejlepším odhadem klinické diagnózy autismu a integrovaný diagnostický model zahrnující PCP diagnostiku a diagnostickou jistotu ukázal zlepšenou senzitivitu a specificitu. Tato zjištění naznačují, že poskytování multimodálního diagnostického přístupu poskytovatelům primární péče má potenciál zlepšit přístup k přesné a včasné diagnóze v komunitách.