Výzkumníci v Univerzitní lékařské centrum Amsterdam Učinili důležitý objev ohledně přetrvávající únavy, kterou pociťují dlouholetí pacienti s Covidem.
Odborníci identifikovali biologickou příčinu tohoto oslabujícího symptomu: sníženou produkci energie mitochondriemi ve svalových buňkách.
Zaměření studia
Účastníci studie, včetně 25 dlouhodobých pacientů s Covidem a 21 zdravých kontrol, podstoupili 15minutový cyklistický test.
Test vedl k dlouhodobému zhoršení příznaků ve skupině s dlouhým Covidem, známé jako post-námahová malátnost (PEM). Ke zhoršení únavy dochází po fyzické, kognitivní nebo emocionální námaze, která přesahuje schopnost jedince vydržet.
Změny ve svalové tkáni
„U těchto pacientů vidíme jasné svalové změny,“ řekl profesor Michel van Vogt. Tyto změny byly evidentní v analýzách krve a svalové tkáně provedených týden před cyklistickým testem a jeden den po něm.
„Viděli jsme různé abnormality ve svalové tkáni pacientů. Na buněčné úrovni jsme viděli, že mitochondrie ve svalech, známé také jako energetické továrny buňky, fungují hůře a produkují méně energie,“ vysvětlil profesor Rob West.
Kritické poznatky
„Takže příčina únavy je ve skutečnosti biologická. Mozek potřebuje energii k přemýšlení. Svaly potřebují energii k pohybu. Tento objev znamená, že nyní můžeme začít hledat vhodnou léčbu pro ty, kteří trpí dlouhou Covidem,“ řekl profesor van Vogt.
Jedna teorie o dlouhém Covidu je, že částice koronaviru mohou zůstat v těle. „Právě teď ve svalu nevidíme žádné známky toho,“ řekl Van Vogt.
Kromě toho se srdeční a plicní funkce pacientů zdály normální, což naznačuje, že přetrvávající únava není způsobena poruchou těchto orgánů.
Důsledky pro léčbu
Zjištění mají zásadní důsledky pro zvládání přetrvávajících příznaků Covid. Výsledky naznačují, že intenzivní cvičení není vždy pro pacienty s Covidem prospěšné.
„Snížená cvičební kapacita je jedním z charakteristických znaků dlouhého Covidu, který je spojen s významnou zátěží v každodenním životě,“ napsali vědci. Dodal: „Větrání a centrální kardiovaskulární systém neomezily schopnost cvičení u pacientů s Long Covidem, ale naše výsledky potvrzují předchozí návrhy periferního postižení metabolismu kosterního svalstva u pacientů s Long Covid.“
Rady pro pacienty
Brent Appleman, výzkumník z University of Amsterdam UMC, radí pacientům, aby cvičili v rámci svých vlastních limitů. „Konkrétně těmto pacientům doporučujeme, aby zachovali své fyzické limity a nepřekračovali je.“
„Přemýšlejte o lehké námaze, která nezhoršuje stížnosti. Chůze nebo jízda na elektrokole je dobrá k udržení fyzické kondice. Mějte na paměti, že každý pacient má jiný práh,“ řekl Appleman.
Profesor van Vogt dodal: „Protože se symptomy mohou po fyzické námaze zhoršit, některé klasické formy rehabilitace a fyzioterapie jsou pro uzdravení těchto pacientů kontraproduktivní.“
Porozumění dlouhému Covidu
Odhaduje se, že u jednoho z osmi pacientů se vyvine dlouhý Covid, známý také jako post-Covid syndrom (PCS). Rozsáhlá studie na téměř 10 000 Američanech zjistila, že dlouhý Covid může ovlivnit téměř každou tkáň a orgán v těle, s příznaky jako únava, mozková mlha, závratě a zažívací problémy.
Stojí za zmínku, že dlouholetý Covid byl častější a závažnější u infikovaných před variantou Omicron z roku 2021. Výzkumníci také identifikovali 12 příznaků, které charakterizují dlouhé případy Covid, včetně pocitu nevolnosti po námaze a problémů souvisejících se sexuální touhou nebo schopnostmi.
Další výzkum navrhl několik mechanismů pro patogenezi dlouhého Covidu, včetně imunitní dysregulace, narušení mikrobioty, autoimunity, koagulačních a endoteliálních abnormalit a dysfunkční neuronální signalizace.
Studie pozorovaly změny v imunitních buňkách, jako jsou T buňky a B buňky, u jedinců s dlouhým Covidem, stejně jako zvýšené hladiny určitých cytokinů. Zvýšené hladiny autoprotilátek byly také nalezeny u pacientů s covidem.
Studie je publikována v časopise Příroda komunikace.
Jako to, co jsem četl? Přihlaste se k odběru našeho newsletteru a získejte poutavé články, exkluzivní obsah a nejnovější aktualizace.
—-
Navštivte nás na EarthSnap, bezplatné aplikaci, kterou vám přináší Eric Ralls a Earth.com.
Přátelský webový obhájce. Odborník na popkulturu. Bacon ninja. Tvrdý twitterový učenec.
